早产胎膜早破并发胎盘病理炎症改变与新生儿预后的相关性研究(2)
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文献报道， 绒毛膜羊膜炎可影响母体与胎儿间营养物质与氧气的交换， 进而导致胎儿宫内缺氧、新生儿窒息， 其病理生理机制主要与绒毛间质损伤、纤维蛋白样变性及胎盘血管病变有关[5， 6]。本文临床资料统计结果与文献一致， 显示胎盘病理炎症改变组发生新生儿窒息明显高于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。近年来， 较多国外的研究提出， 绒毛膜羊膜炎所释放的炎症因子与新生儿脑室周围白质软化、脑室内出血、RDS等的发病密切相关[7-10]。但本文中胎盘病理炎症组与对照组的出现新生儿颅内出血、RDS概率的差异无统计学意义， 可能与本文病例数量较少， 且未校正混杂影响因素如早产、妊娠合并症等有关。
本研究根据从破膜到分娩时间分组后发现， 胎盘病理炎症改变与否及严重程度与破膜时间长短有关。同时也提示胎膜早破是诱发宫内感染的重要因素， 破膜时间长短直接关系到宫内感染的严重程度。因此， 在临床工作中要充分重视早产胎膜早破诱发宫内感染的预防和治疗， 不要盲目延长孕周， 适时终止妊娠， 以期获得最佳的母儿结局。
参考文献
[1]漆洪波，吴味辛.重视未足月胎膜早破的研究 ......
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